重组人B型钠尿肽联合参附注射液治疗急性心力衰竭的疗效及对sNEP、miR-181b、Cys-C的影响

摘要

目的 探讨重组人B型钠尿肽(NPPB)联合参附注射液治疗急性心力衰竭对血清可溶性脑啡肽酶(sNEP)、微小RNA-181b(miR-181b)、胱抑素C(Cys-C)水平的影响。方法 选取濮阳市中医医院2018年1月至2020年1月收治的82例急性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组采用NPPB治疗，观察组加用参附注射液治疗，两组均治疗14 d。比较两组治疗前后体征变化、心功能、血管内皮功能、sNEP、miR-181b、Cys-C水平、不良心血管事件。结果 治疗后，两组心率、呼吸频率均降低，且观察组低于对照组，两组血氧饱和度均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后，两组左心室射血分数(LVEF)水平均升高，且观察组高于对照组，左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)水平均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后，两组一氧化氮水平均升高，且观察组高于对照组，内皮素-1水平均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后，两组血清sNEP、Cys-C水平均降低，且观察组低于对照组，两组miR-181b均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NPPB联合参附注射液可有效稳定急性心力衰竭患者生命体征，改善心功能和血管内皮功能，提高miR-181b水平，降低血清sNEP、Cys-C水平，疗效确切，且安全性较高。

关键词

急性心力衰竭 / 参附注射液 / 重组人B型钠尿肽 / 可溶性脑啡肽酶 / 胱抑素C