COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平对其机械通气撤机结局的预测价值

摘要

目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清肺部活化调节趋化因子(PARC/CCL18)、诱饵受体3(DcR3)、可溶性CD40配体(sCD40L)水平对患者机械通气撤机结局的预测价值。方法 回顾性选取2022年10月至2024年10月郑州大学附属郑州市中心医院收治的198例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，根据其撤机结局分为撤机成功组、撤机失败组，对比两组自主呼吸测试(SBT)前血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平，分析血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与患者撤机结局的相关性及其对撤机结局的预测价值。结果 撤机成功组SBT前血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平明显低于撤机失败组(P<0.05);COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与其撤机结局呈负相关(P<0.05)；血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平及联合检测预测患者撤机失败的曲线下面积(AUC)分别为0.797、0.824、0.794、0.922(P<0.05)。结论 血清PARC/CCL18、DcR3、sCD40L水平与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气撤机结局关系密切，各指标联合检测可为临床预测患者撤机结局提供参考依据。

关键词

COPD / Ⅱ型呼吸衰竭 / PARC/CCL18 / DcR3 / sCD40L / 撤机结局

基金资助

2024年度河南省医学科技攻关计划项目(LHGJ20240967)