肝癌介入术后急性严重腹痛发生的危险因素及护理对策分析

摘要

目的 探讨肝癌介入术后患者发生急性严重腹痛的危险因素，制定护理对策。方法 选取2023年1月至2024年1月安阳市肿瘤医院收治的83例肝癌介入术后患者，统计急性严重腹痛发生情况，进行单因素分析与多因素二元Logistic回归分析以明确其发生的危险因素。结果 83例肝癌介入术后患者中，共有22例(26.51%)发生急性严重腹痛；与非急性严重腹痛组比较，急性严重腹痛组年龄≥60岁、合并肝硬化、肿瘤直径≥5 cm、血管入侵、肿瘤至肝包膜距离<2cm、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分≥17分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分≥14分占比更高，差异有统计学意义(P <0.05)，疼痛管理占比更低，差异有统计学意义(P <0.05)；多因素二元Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁(OR=3.509;95%CI:3.215～3.830)、肿瘤直径≥5 cm(OR=4.096;95%CI:3.778～4.441)、肿瘤至肝包膜距离<2 cm(OR=3.106;95%CI:2.769～3.484)、血管入侵(OR=2.413;95%CI:2.234～2.606)、合并肝硬化(OR=5.018;95%CI:4.684～5.376)、HAMA评分≥14分(OR=1.225;95%CI:1.137～1.320)、HAMD评分≥17分(OR=1.306;95%CI:1.079～1.581)是影响肝癌介入术后发生急性严重腹痛的独立危险因素，差异有统计学意义(P <0.05)，疼痛管理(OR=0.438;95%CI:0.252～0.761)是保护性因素，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 肝癌介入术后患者发生急性严重腹痛与年龄、肿瘤直径、肿瘤至肝包膜距离、血管入侵、合并肝硬化、HAMA评分、HAMD评分、疼痛管理等有关，对此，临床需进行针对性护理干预。

关键词

肝癌 / 急性严重腹痛 / 介入术后 / 护理对策 / 危险因素