右美托咪定联合罗哌卡因PENG阻滞在老年全髋关节置换术中应用效果

摘要

目的 研究右美托咪定联合罗哌卡因髋关节囊周围神经(PENG)阻滞在老年全髋关节置换术(THA)中的应用效果。方法 选取2023年7月至2025年7月在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)进行单侧THA患者82例，按随机数字法分为单药组及联合组，均在THA中行PENG阻滞麻醉，单药组麻醉药物为罗哌卡因，联合组麻醉药物为罗哌卡因加右美托咪定，比较不同麻醉药物下临床效果。结果 气管插管时、手术开始后15 min及手术结束时联合组平均动脉压(MAP)及心率(HR)均显著低于单药组。VAS结果显示，联合组术后1 h、6 h、12 h及24 h的VAS得分均显著低于单药组。MMSE结果显示，联合组术后1天、3天的MMSE得分均显著高于单药组。结论 右美托咪定联合罗哌卡因PENG阻滞在老年THA中具有一定应用效果，可稳定围术期血流动力学，增强术后镇痛效果，保护患者术后认知功能，且不增加不良反应风险。

关键词

髋关节囊周围神经阻滞 / 全髋关节置换术 / 罗哌卡因 / 右美托咪定 / 老年患者