心肺复苏质量指数、灌注指数和胸部按压分数在心肺复苏患者预后的预测价值

摘要

目的 分析应用心肺复苏质量指数、灌注指数和胸部按压分数对心肺复苏患者预后的预测价值。方法 回顾性纳入郑州大学附属郑州中心医院2022年1月至2023年12月期间冠心病重症监护病房(CCU)收治的心脏骤停并且接受心肺复苏成功的59例患者作为研究对象，根据患者心肺复苏后的预后结局分为预后良好组(n=41)和预后不良组(n=18)。收集对比两组患者的基本资料和心肺复苏相关指标差异，对比两组患者心肺复苏质量指数(CQI)、灌注指数(PI)和胸部按压分数(CCF)差异，同时采用Logistic分析以及受试者工作特征曲线(ROC)分析各指标与患者不良预后的相关性及对良好预后的预测价值。结果 不同预后结局患者的性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、饮酒史和心脏骤停原因比较，差异均无统计学意义(P> 0.05)，两组患者年龄和合并心肺疾病情况比较，差异均有统计学意义(P <0.05)；预后良好组患者心肺复苏相关指标T0、T1和T2时间均值均明显短于预后不良组，差异均有统计学意义(P <0.05)，预后良好组患者CQI、PI-1、PI-2和CCF结果均值均要明显高于预后不良组患者，差异均有统计学意义(P <0.05);Logistic分析显示PI-1及CCF异常降低是心脏骤停患者不良预后结局的危险因素，差异均有统计学意义(P <0.05);ROC分析显示，PI-1预测患者良好预后的曲线下面积(AUC)为0.880(95%CI:0.795～0.964),CCF预测患者良好预后的AUC为0.970(95%CI:0.935～1.000),PI-1联合CCF预测患者良好预后的AUC为0.989(95%CI:0.970～1.000)。结论 心脏骤停患者接受心肺复苏过程中平均PI以及CCF可能成为预测心肺复苏良好预后的重要指标，且平均PI和CCF同时降低可能与患者的不良预后相关。

关键词

心肺复苏 / 心肺复苏质量指数 / 灌注指数 / 胸部按压分数 / 预后分析