经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的临床效果及术后再骨折的影响因素

摘要

目的 骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗的临床效果及术后再骨折的影响因素。方法 选取2021年10月至2023年1月苏州市吴中区第二人民医院收治的OVCF患者142例，均接受PKP治疗，对其临床效果进行分析，比较术前、术后7 d伤椎Cobb角变化、疼痛程度、椎体骨折压缩程度，统计术后再骨折发生情况，并进行单因素与多因素Logistic回归分析以探索术后再骨折的影响因素。结果 术后7 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、伤椎Cobb角、椎体骨折压缩程度较术前降低，差异有统计学意义(P <0.05);142例PKP治疗OVCF患者术后再骨折38例，发生率为26.76%。再骨折组年龄≥70岁、术前骨密度T值1.0～2.5 S、使用糖皮质激素、术前骨折椎体数≥2个的患者较未发骨折组占比更高，差异有统计学意义(P <0.05)；多因素Logistic回归分析发现，年龄≥70岁(OR=2.657)、术前骨密度T值1.0～2.5 S(OR=4.024)、使用糖皮质激素(OR=5.137)、术前骨折椎体数≥2个(OR=3.276)是影响PKP治疗OVCF患者术后再骨折的独立危险因素，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 OVCF患者采用PKP治疗具有显著临床效果，能够减轻患者的疼痛程度，改善伤椎Cobb角、椎体骨折压缩，年龄、术前骨密度T值、糖皮质激素使用史及术前骨折椎体数均与再骨折发生存在密切关系。

关键词

经皮椎体后凸成形术 / 骨质疏松性椎体压缩性骨折 / 临床效果 / 术后再骨折 / 影响因素