老年骨质疏松患者SDC4、TNC表达水平与骨代谢标志物、骨折的关系

摘要

目的 探究老年骨质疏松性患者血清多配体蛋白聚糖-4(SDC4)、肌腱蛋白C(TNC)表达水平与骨代谢标志物、骨折的关系。方法 选取2021年3月至2023年3月于安阳市第三人民医院就诊的80例老年骨质疏松性患者为研究对象作为观察组，另选同一个时间段本院实施健康体检的72例老年人为此次试验的正常对照组，依据所纳入的老年骨质疏松患者有无骨折分为骨折组(n=32)和非骨折组(n=48)。收集全部研究对象的一般资料，检测血清SDC4、TNC表达水平与I型前胶原氨基端原肽(PINP)、I型胶原C末端肽(CTX)、骨钙素(BGP)等骨代谢标志物水平，采用Pearson分析血清SDC4、TNC表达水平与骨代谢标志物的相关性，采用Logistic回归分析血清SDC4、TNC表达水平与骨折之间的关系。结果 观察组的SDC4、TNC、CTX水平均高于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)，而PINP、BGP水平明显低于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关分析结果显示，血清SDC4、TNC表达水平与PINP、BGP呈负相关(P <0.05)，血清SDC4、TNC表达水平与CTX呈正相关(P <0.05)。骨折组的血清SDC4、TNC表达水平明显高于非骨折组，差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归结果显示，血清SDC4(OR:1.475;95%CI:1.179～1.845)、TNC(OR:1.544;95%CI:1.143～2.086)表达水平均是老年骨质疏松性患者发生骨折的危险因素(P <0.05)，血清SDC4、TNC表达水平越高的老年骨质疏松性患者骨折的发生风险越大。由受试者工作曲线(ROC)曲线分析可得，血清SDC4、TNC表达水平预测老年骨质疏松性患者发生骨折的曲线下面积(AUC)分别为0.856、0.830，灵敏度分别为84.42%、78.18%，特异度分别为79.23%、75.06%；两个指标联合预测的AUC为0.959，灵敏度为96.90%，特异度为85.45%。结论 老年骨质疏松病人血清里面的SDC4、TNC表达水平均升高，其在老年骨质疏松病人骨折预测方面存在一定的价值。

关键词

老年骨质疏松 / SDC4 / TNC / 骨代谢标志物 / 骨折