特发性黄斑前膜术后黄斑中心凹厚度及视力变化观察

摘要

目的 探讨特发性黄斑前膜(IERM)患者术后黄斑中心凹厚度(CMT)及视力变化。方法 回顾性选取2021年9月至2025年4月于焦作市五官医院行手术治疗的40例IERM患者，其中术后3、6、12、18、24个月完成随访者分别为40、34、22、12、5例，观察不同随访时间点(最长至术后24个月)的CMT及最佳矫正视力(BCVA)变化。结果 术后CMT与BCVA呈阶段性变化：CMT在术后6个月内下降最为显著，约12个月后趋于平稳；BCVA于术后12个月内显著提升后进入稳定期。术后1个月、3个月眼内压(IOP)较术前无显著统计学差异(P > 0.05)。术后1个月CMT下降幅度与BCVA提高幅度呈显著负相关(r=-0.710,P<0.001)。完成术后12个月随访的22例患者中，视物变形完全消失20例，明显减轻2例；完全消失率为90.91%(20/22)，改善率为100.00%(22/22)。结论 玻璃体切除联合黄斑前膜及内界膜剥除术可改善IERM患者黄斑结构及视功能。CMT主要在术后6个月内下降，约12个月后变化趋于减小；BCVA多在术后12个月内改善。术前至术后1个月CMT下降幅度与BCVA提高幅度呈负相关。

关键词

特发性黄斑前膜 / 玻璃体切除术 / 内界膜剥除 / 黄斑中心凹厚度 / 最佳矫正视力 / 视物变形

基金资助

2021年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目（LHGJ20210726）