托伐普坦治疗常规利尿剂应答不佳合并轻中度低钠血症肝硬化腹水患者的疗效

摘要

目的 评估托伐普坦对肝硬化腹水患者的临床疗效与安全性。方法 选取2022年1月至2024年6月濮阳市中医医院收治的106例肝硬化腹水患者，随机分为两组，每组53例。对照组予以强效利尿剂呋塞米片和醛固酮受体拮抗剂螺内酯片，试验组在此基础上加用托伐普坦片，4周后评估疗效与安全性，比较两组治疗效果、肝功能相关指标、尿量、体质量、腹围以及不良反应情况。结果 治疗4周后，试验组治疗有效率高于对照组，24 h尿量高于对照组，体质量、腹围均低于对照组，丙氨酸氨基转移酶、总胆红素均低于对照组，白蛋白高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 托伐普坦对于常规利尿剂应答不佳合并轻中度低钠血症肝硬化腹水患者具有良好的临床效果，可有效提升治疗有效率，显著改善患者的腹水症状，减少腹水的积聚，并且有助于减轻肝细胞损伤，促进肝功能的恢复，且并未增加不良反应风险。

关键词

肝硬化腹水 / 托伐普坦 / 临床疗效 / 肝功能 / 尿量