住院患者多重耐药鲍曼不动杆菌流行病学特征、耐药表型及耐药基因研究

摘要

目的 分析住院患者多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB)的流行病学特征、耐药表型及主要耐药基因，为抗菌药物管理和医院感染防控提供参考。方法 收集2025年1月至2025年12月开封市中心医院住院患者临床标本中分离的96株非重复MDRAB，分析其科室与标本分布、耐药及耐药基因携带情况。结果 MDRAB主要分离自重症监护室(52.08%)，其次为呼吸内科(17.71%)与神经内科(14.58%)；标本以痰液为主，占比78.13%。该菌株对头孢菌素类及环丙沙星耐药率达100.00%，对氨苄西林/舒巴坦耐药率> 95.00%，对多粘菌素B、替加环素耐药率<10.00%;TEM、carO、OXA-51、adeB基因检出率均为100.00%。结论 开封市中心医院住院患者MDRAB以重症监护室、呼吸内科、神经内科为主要分布科室，标本来源以痰液为主；菌株对常用抗菌药物耐药性高，对多粘菌素B、替加环素仍保持良好敏感性；菌株普遍携带β-内酰胺酶及外排泵相关耐药基因，耐药机制复杂。临床需强化重点科室院感防控，依据药敏与基因检测结果精准选用抗菌药物，以期提高治疗效果。

关键词

多重耐药鲍曼不动杆菌 / 住院患者 / 流行病学 / 耐药基因