血管内介入栓塞术与显微镜夹闭术治疗低、中分级破裂脑动脉瘤的疗效及其对炎症反应的影响

摘要

目的 探讨低、中分级破裂脑动脉瘤患者采用血管内介入栓塞与显微镜夹闭术治疗的疗效及对炎症反应的影响。方法 采用回顾性队列研究方法，选取2023年12月至2025年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例低、中分级破裂脑动脉瘤患者，根据手术方法不同分为介入组和夹闭组，各40例。介入组采用血管内介入栓塞治疗，夹闭组采用显微镜夹闭术治疗。比较两组短期术后恢复疗效、炎症反应相关指标[白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)及C反应蛋白(CRP)]、围手术期指标及并发症。结果 介入组改良Rankin量表等级分布优于夹闭组，术后1 d、3 d WBC、NEUT%、CRP水平均低于夹闭组，手术时间、住院时间均短于夹闭组，术中出血量少于夹闭组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组并发症发生率比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 血管内介入栓塞术治疗低、中分级破裂脑动脉瘤与较少的术中出血、较快的术后恢复、较低的早期炎症指标水平及较好的短期功能结局相关，但未显示并发症发生率优势。受回顾性设计和随访时间限制，其远期疗效与安全性尚需进一步验证。

关键词

破裂脑动脉瘤 / 血管内介入栓塞 / 显微镜夹闭术 / 炎症反应 / 并发症

基金资助

河南省医学科技攻关计划项目（RKX202302022）; 河南省高等学校重点科研项目（26A320005）