MRCP联合腹部增强MRI在胆道梗阻性疾病病因诊断中的临床应用

摘要

目的 探讨MRCP联合腹部增强MRI在胆道梗阻性疾病病因诊断中的应用价值。方法 回顾性分析72例均经手术病理证实的胆道梗阻患者资料，均行腹部增强MRI及MRCP检查。以手术病理为唯一金标准，采用McNemar检验及诊断效能指标评价两种检查方式的定性及病因诊断符合率。结果 MRCP联合腹部增强MRI具体病因诊断符合率95.83%，腹部增强MRI为86.11%,McNemar精确检验P=0.016，差异具有统计学意义；良恶性鉴别敏感度为96.88%(95%CI:83.78%～99.92%)、特异度97.50%(95%CI:86.84%～99.94%)、准确率为97.22%(95%CI:90.32%～99.66%)，阳性预测值(PPV)96.88%(95%CI:83.78%～99.92%)、阴性预测值(NPV)97.50%(95%CI:86.84%～99.94%)。结论 MRCP联合腹部增强MRI定性诊断准确率显著高于单纯腹部增强MRI检查，在本组手术病理确诊病例中显示较高诊断符合率，可为胆道梗阻定位及病因判断提供影像学参考。

关键词

胆道梗阻性疾病 / 磁共振胰胆管成像 / 腹部增强MRI / 病因诊断 / 影像学特征