丁苯酞联合静脉溶栓对急性脑梗死患者凝血功能及神经功能的影响

摘要

目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者采用丁苯酞(NBP)联合静脉溶栓(IVT)治疗的临床效果，并分析该联合方案对凝血功能及神经功能的影响。方法 采用回顾性研究，依据治疗方法的不同将卫辉市人民医院收治的95例ACI患者分为对照组(47例)与观察组(48例)，病例纳入时间为2022年1月至2025年12月。对照组采用IVT治疗，在此基础上，观察组联合NBP治疗。比较两组临床疗效，治疗前及治疗14天后检测并比较凝血功能指标、神经功能、脑损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100B蛋白(S100B)]，同时统计两组长期功能预后及不良反应发生情况。结果 治疗14天后，观察组FIB低于对照组，PT、APTT、TT均高于对照组，NIHSS评分、NSE、S100B水平均低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组临床疗效等级分布比较，差异无统计学意义(P > 0.05);90天时两组mRS评分及预后良好率比较，差异均无统计学意义(P >0.05)；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P >0.05)；两组均未发生症状性颅内出血。结论 NBP联合IVT治疗ACI可降低脑损伤标志物水平，改善短期神经功能缺损评分，使FIB降低、PT/APTT/TT延长，且本研究样本中未观察到总不良反应发生率显著增加，但安全性仍需设置更完整安全终点及更大样本的临床研究验证。

关键词

急性脑梗死 / 丁苯酞 / 静脉溶栓 / 凝血功能 / 神经功能