中医正骨优化联合体表标记全程闭合微创方案用于股骨粗隆间骨折PFNA手术的临床观察

摘要

目的 探究中医正骨优化技术联合体表标记全程闭合微创综合方案应用于股骨粗隆间骨折患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术的临床疗效。方法 回顾性选取2022年1月至2024年12月洛阳市老城区建安门社区卫生服务中心(洛阳中州医院)收治的80例新鲜闭合老年股骨粗隆间骨折患者，分为观察组与对照组，各40例。观察组采用中医正骨优化闭合复位联合术前体表标记引导PFNA全程闭合微创手术；对照组行常规牵引闭合复位，必要时采用有限切开辅助复位联合PFNA内固定，比较两组围术期指标、骨折复位质量、Harris髋关节功能评分及术后并发症。结果与对照组比较，观察组手术时间、手术切口长度、术后住院时间更短，术中出血量、术中透视次数更少，颈干角健侧绝对偏差、前倾角健侧绝对偏差、TAD更小，骨折端对位率、内侧皮质支撑率、复位分级优良率、螺旋刀片置入达标率更高(P<0.05)。术后3、6、12个月，观察组Harris髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05)；两组并发症发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 中医正骨优化复位联合体表标记的全程闭合综合微创方案有助于改善围术期指标、骨折复位质量及髋关节功能，且未增加并发症发生率，但仍需前瞻性研究进一步验证。

关键词

股骨粗隆间骨折 / 中医正骨优化技术 / 髓内钉内固定 / 临床疗效