集束化护理提高脑卒中吞咽障碍患者鼻饲管拔管率的应用研究

摘要

目的 探讨集束化护理干预对脑卒中合并口咽期吞咽障碍留置鼻饲管患者拔管率、吞咽功能恢复、院内鼻饲管暴露时间、住院时间及并发症发生率的影响。方法 选取2022年2月至2022年12月佳木斯大学附属第一医院收治的104例脑卒中吞咽障碍留置鼻饲管患者，采用随机数字表法分为常规组(常规护理)和研究组(集束化护理)，各52例。比较两组干预2周后的吞咽功能及鼻饲管拔管率，并比较两组鼻饲管暴露时间、住院时间及干预期间并发症发生情况。结果 干预2周后，研究组吞咽功能等级分布优于常规组，鼻饲管拔管率高于常规组，院内鼻饲管暴露时间、住院时间均短于常规组，并发症发生率低于常规组，差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 集束化吞咽康复护理可改善急性脑卒中后严重吞咽障碍且具备训练配合能力患者的吞咽功能，提高2周内鼻饲管拔除比例，并缩短院内鼻饲管暴露时间及住院时间、减少并发症；其效果应视为多项康复措施综合实施的整体效应。

关键词

脑卒中 / 吞咽障碍 / 集束化护理 / 鼻饲管 / 拔管率

基金资助

省教育厅基本科研业务费基础研究项目（2021-KYYWF-0601）