尘螨与花粉主要致敏哮喘合并过敏性鼻炎患者短期临床结局比较

摘要

目的 比较尘螨与花粉主要致敏的哮喘合并过敏性鼻炎患者在稳定基础治疗并联用孟鲁司特后的短期临床结局差异。方法 回顾性纳入2024年4月至2025年12月河南科技大学第一附属医院收治的84例哮喘合并过敏性鼻炎患者，按主要致敏原分为尘螨组和花粉组，各42例，均在稳定基础治疗上联用孟鲁司特治疗8周，比较过敏性鼻炎与哮喘控制测试（CARAT10）评分、肺功能、CARAT10达到最小临床重要差异的比例、依从性及不良反应。结果 两组CARAT10总分、上气道及下气道评分均随时间升高，FEV₁、FVC及FEV₁/FVC较基线升高，时间效应均有统计学意义（P <0.001）。上气道评分存在交互效应（P <0.05），治疗8周时花粉组上气道评分高于尘螨组（P <0.05）；其余评分及肺功能交互效应均无统计学意义（P> 0.05）。两组患者CARAT10达到最小临床重要差异的比例、依从性及不良反应率比较差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 在稳定基础治疗并联用孟鲁司特后的8周观察期内，两类患者整体及下气道指标变化相近；花粉主要致敏患者上气道评分增加幅度较大，但可能受到季节性过敏原暴露变化的影响。由于本研究未设置同期未加用孟鲁司特的对照组，因此尚不能确定观察期内各项指标的变化是否与孟鲁司特有关。

关键词

支气管哮喘 / 过敏性鼻炎 / 孟鲁司特 / 尘螨 / 花粉