低频与高频超声序贯联合判读对胆囊息肉样病变良恶性的鉴别价值

摘要

目的 探讨低频、高频超声及其序贯联合判读策略鉴别胆囊息肉样病变良恶性的价值。方法 纳入2022年4月至2024年4月杞县中医院接受手术治疗并获得病理结果的胆囊息肉样病变患者120例，术前均接受低频及高频超声检查。两种检查结果一致时直接作为联合判读结果，不一致时由第3名高年资影像医师综合两种超声图像进行判定。以术后病理结果为参考标准，计算低频、高频及联合判读策略的准确性、灵敏度和特异度，并比较不同病理类型病灶的直径、血流信号及频谱特征。结果 120例患者中，病理诊断良性84例(70.00%)，息肉样隆起型早期胆囊癌36例(30.00%)。低频超声的准确性、灵敏度和特异度分别为81.67%、69.44%和86.90%，高频超声分别为85.00%、75.00%和89.29%，联合判读策略分别为97.50%、97.22%和97.62%。不同病理类型间病灶直径以及血流信号、频谱特征分布差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 在接受手术治疗的高风险胆囊息肉样病变患者中，低频与高频超声序贯联合并结合不一致病例专家综合判读可获得较高的诊断准确性、灵敏度和特异度，对良性胆囊息肉样病变与息肉样隆起型早期胆囊癌的鉴别具有一定辅助价值，但其相对于单项超声检查的增量效能仍需基于完整配对数据进一步验证。

关键词

低频超声 / 高频超声 / 胆囊息肉样病变 / 灵敏度 / 特异度