儿童急性良性肌炎实验室指标变化及临床意义

摘要

目的 通过研究良性肌炎患儿相关实验室指标的变化特点，探讨其在肌炎发生、发展过程中的意义和价值。方法 选取2022年10月至2023年3月在锦州医科大学附属第一医院儿科住院的29例急性良性肌炎患儿作为研究对象。这些患儿被纳入病例组，其中男性19例、女性10例，年龄3～13岁，平均年龄4岁。为进行对比分析，另外选取29例健康儿童作为对照组，其中男性13例、女性16例，年龄1～12岁，平均年龄3岁。整理两组儿童的临床和实验室资料，如性别、年龄、身高、体重、体重指数(body mass index, BMI)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌红蛋白(myoglobin, Mb)和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)等重要指标。为确保数据准确和可靠，使用SPSS软件进行统计学分析。结果 在对两组患儿的一般资料进行分析时，并未观察到统计学上存在明显差异。在29例病例组患儿中，与健康对照组相比，心肌酶谱检测结果显示，在良性肌炎肌痛症状出现后的24 h内，CK和Mb的浓度明显升高，均超过正常水平的10倍。随后，这些酶的浓度逐渐下降。CK-MB的浓度与对照组相比，浓度仍然高于正常水平，差异无统计学意义(P>0.05)。分析灵敏度数据表明，发病后24 h内，Mb和CK的浓度变化差异无统计学意义。与CK-MB的浓度变化相比，差异有统计学意义(P<0.001)。发病第4天，Mb和CK的浓度变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论 良性肌炎的成因可能涉及多种病原体，包括但不限于流感病毒、EB病毒、支原体和细菌感染。主要临床表现是不同程度肌肉疼痛，同时伴有肌酸激酶和肌红蛋白水平明显升高。通过早期检测和持续监测这两种生化指标的变化，可以对肌炎的诊断和病情进展提供预警。

关键词

儿童急性良性肌炎 / 肌痛 / 肌酸激酶 / 肌红蛋白