进展性卒中与血清游离脂肪酸的相关性分析

摘要

目的 讨论血清游离脂肪酸与急性进展性缺血性卒中(acute progressive ischemic stroke, APIS)的相关性，并探究急性进展性缺血性卒中患者特征血清脂肪酸谱和血清游离脂肪酸水平改变的意义，为临床针对性干预提供参考依据。方法 选取于2023年1月到2023年12月在锦州医科大学附属第一医院住院治疗的130例急性缺血性卒中患者，其中急性进展性缺血性卒中患者65例作为研究组，同时期非进展的急性缺血性患者65例作为对照组，采用液相色谱串联质谱法检测患者的游离脂肪酸，包括棕榈酸、亚麻酸、亚油酸、油酸、二十碳五烯酸(C20∶5)、二十二碳六烯酸(C22∶6)、总饱和脂肪酸、总单不饱和脂肪酸、总ω3和总ω6。利用SPSS软件进行统计学分析。结果 与对照组相比，研究组血清中棕榈酸、亚油酸高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),研究组二十碳五烯酸(C20∶5)、二十二碳六烯酸(C22∶6)、总ω3水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。而其余脂肪酸水平差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素回归分析进一步证实上述5个血清游离脂肪酸代谢物与进展性卒中具有相关性。研究组患者血清游离脂肪酸与美国独立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale, NIHSS)评分增加程度的相关性分析提示其中棕榈酸与NIHSS评分增加呈正相关；总ω3、二十碳五烯酸(C20∶5)、二十二碳六烯酸(C22∶6)与NIHSS评分增加呈负相关；而亚油酸与NIHSS评分增加程度不具有相关性。结论 血清游离脂肪酸水平与进展性缺血性卒中存在相关性，棕榈酸、亚油酸、总ω3、二十碳五烯酸(C20∶5)、二十二碳六烯酸(C22∶6)的改变可作为急性进展性缺血性卒中患者的潜在标志物。

关键词

急性缺血性脑卒中 / 急性进展性缺血性卒中 / 血清脂肪酸 / 危险因素