外周血Lp(a)、Chemerin及NLR在钙化性主动脉瓣狭窄评估中的应用

摘要

目的 探讨脂蛋白(a)[Lipoprotein(a),Lp(a)]、趋化素(chemerin)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)在钙化性主动脉瓣狭窄(calcific aortic valve stenosis, CAVS)评估中的价值。方法 选取2022年3月至2025年5月商丘市第一人民医院收治的CAVS患者95例(CAVS组),选取同期治疗的非CAVS组80例(非CAVS组)。基于超声指标将CAVS组患者分为轻度组(n=30)、中重度组(n=65)。分析外周血Lp(a)、chemerin及NLR在钙化性主动脉瓣狭窄评估中的价值。结果 CAVS组患者的Lp(a)、chemerin及NLR水平均高于非CAVS组(P<0.05)。中重度CAVS组患者的Lp(a)、chemerin及NLR水平均高于轻度CAVS组(P<0.05)。Logistic回归分析显示，单因素与多因素分析结果均提示高龄、高Lp(a)、高chemerin及高NLR水平均是CAVS钙化严重程度的相关因素(P<0.05)。外周血Lp(a)、chemerin及NLR水平诊断CAVS疾病AUC分别为0.859、0.886、0.887,三者联合诊断的AUC为0.912(P<0.05)。结论 Lp(a)、chemerin及NLR可作为评估CAVS钙化严重程度的生物标志物，其中三者联合诊断能更准确地反映CAVS的疾病状态，为CAVS的辅助诊断与严重程度评估提供潜在的生物标志物组合。

关键词

脂蛋白(a) / 趋化素 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 钙化性主动脉瓣狭窄 / 诊断价值