儿童热性惊厥临床特征及其危险因素分析

摘要

目的 探讨儿童热性惊厥(febrile seizures, FS)的临床特征及危险因素，为早期识别和临床干预提供参考。方法 采用回顾性研究，选取2020年4月至2025年2月于锦州医科大学附属第一医院儿科住院的97例FS患儿为病例组，121例发热无惊厥患儿为对照组。收集两组性别、月龄、发病季节、FS家族史、胎龄、出生方式、FS发作期临床特征及实验室检查指标25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25-(OH)D]、血红蛋白(hemoglobin, Hb)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume, MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(mean corpuscular hemoglobin, MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration, MCHC)。结果 FS组中不大于36月龄占57.73%,男女比例1.49∶1,夏季发病占30.93%。单因素分析显示，FS家族史(18.56%vs 5.79%)、早产(24.74%vs 9.09%)、剖宫产(73.20%vs 58.68%)、维生素D缺乏、小细胞低色素性贫血与FS相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示，FS家族史(OR=3.635)、早产(OR=2.622)、维生素D缺乏(OR=4.521)、小细胞低色素性贫血(OR=2.948)是FS发作的独立相关因素(均P<0.05)。结论 儿童FS好发于不大于36月龄男童，夏季高发。FS家族史、早产、维生素D缺乏、小细胞低色素性贫血是其独立相关因素。临床应加强对高危人群的体温监测。此外，贫血及维生素D缺乏与FS的关联提示，对高危患儿进行营养状态评估具有一定临床参考价值。

关键词

热性惊厥 / 临床特征 / 危险因素 / 贫血 / 维生素D缺乏

基金资助

2025年教育厅高校基本科研项目,项目编号：LJ212510160016