体素内不相干运动扩散加权成像预测胶质瘤Ki-67表达水平的应用价值

摘要

目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像（intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI）预测脑胶质瘤Ki-67表达水平的应用价值。方法 收集术前行磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）常规和IVIM扫描、并经病理证实的胶质瘤患者，分析Ki-67表达水平与IVIM参数的相关性，比较Ki-67高表达与低表达组瘤体及瘤周水肿rD*、rD、rf值的差异。使用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线比较各参数的预测效能。结果 r D*瘤体与Ki-67表达水平呈正相关（r=0.532,P <0.001）,r D瘤体与Ki-67表达水平呈负相关（r=-0.337,P=0.019）。rD*瘤体、rD瘤体、r D*瘤周在Ki-67高、低表达组差异有统计学意义（P <0.05），单独诊断时，r D*瘤体、rD瘤体、rD*瘤周的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为0.760、0.679、0.679，敏感度分别为0.862、0.789、0.690，特异度分别为0.632、0.586、0.632，三者联合的AUC为0.817，敏感度、特异度分别为0.828、0.789。结论 IVIM-DWI对预测胶质瘤Ki-67表达水平具有重要价值，多个参数联合预测效能更佳。

关键词

胶质瘤 / Ki-67 / 磁共振成像 / 体素内不相干运动 / 扩散加权成像