经颈静脉肝内门体分流术的临床研究进展

摘要

经颈静脉肝内门体分流术（transjugular intrahepatic portosystemic shunt, TIPS）是治疗肝硬化门静脉高压并发症的一种重要手段，已有近40年的临床应用历史，其在急性食管胃底静脉曲张出血、顽固性腹水、门静脉血栓形成及肝肾综合征等的诊治中显示出独特优势。尽管已取得了不错的进展，但对于如何筛选最佳患者进行TIPS仍然没有统一标准。此外，TIPS术后并发症如肝性脑病（hepatic encephalopathy,HE）和肝衰竭等的预防和管理仍然不理想。因此本文拟从手术简介、适应证、并发症和预后等方面对TIPS作一评述，以期指导临床医师更好地掌握适应证、筛选获益人群和选取最佳治疗时机，促进TIPS在门静脉高压患者中的广泛应用。

关键词

经颈静脉肝内门体分流术 / 门静脉高压 / 肝硬化 / 进展

基金资助

重庆市自然科学基金（cstc2020jcyj-msxmX0015）; 中国肝炎防治基金会王宝恩肝纤维化研究基金（2025063）; 重庆医科大学未来医学青年创新团队发展支持计划项目（W0027）