克拉霉素联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床研究

摘要

目的 探讨克拉霉素联合鼻窦内窥镜手术（endoscopic sinus surgery, ESS）对慢性鼻窦炎鼻息肉患者免疫炎症反应及术后生活质量的改善作用。方法 选取2022年4月至2024年4月济源市人民医院耳鼻喉科收治的164例慢性鼻窦炎鼻息肉患者，根据随机数字表法分为观察组（鼻窦内窥镜手术+克拉霉素，n=82）和对照组（单纯手术，n=82）。比较两组术后症状恢复时间、炎症因子（+hs-CRP、IL-6、IFN-γ）、免疫功能（CD3、CD4+、TIgE）及SNOY-20评分。结果 观察组术后鼻黏膜恢复时间[（3.15±1.46） vs(6.00±1.72)] d、流涕消失时间[（2.40±0.49）vs(4.00±0.82)] d均短于对照组（P <0.05）；治疗后3 d，观察组炎症因子水平hs-CRP:[(5.45±1.32) vs(8.90±1.85)] mg/L、IL-6:[(51.11±6.65) vs(67.80±7.42)] pg/mL及免疫功能指标CD3+:[(68.65±5.51) vs(63.10±4.92)]%改善更显著（P <0.05）；观察组SNOY-20评分，治疗后3个月：[（7.46±2.65） vs(11.00±2.88)]更低（P <0.05），总有效率更高（98.78%vs 86.59%,P <0.05）。结论 克拉霉素联合鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉可有效减轻炎症反应，改善免疫功能，缩短康复时间，提升患者生活质量。

关键词

克拉霉素 / 鼻窦内窥镜 / 慢性鼻窦炎 / 鼻息肉 / 炎症反应