胸部CT灌注成像在肺癌患者淋巴结转移中的诊断价值及相关指标分析

摘要

目的：探讨胸部CT灌注成像在肺癌患者淋巴结转移中的诊断价值，并分析相关指标。方法：选取2021年1月—2024年1月淄博市淄川区医院收治的78例肺癌患者，均行胸部CT灌注成像，并以术后病理检查结果为金标准，统计淋巴结转移检出情况，分析胸部CT灌注成像诊断肺癌淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确度及一致性；比较淋巴结转移与未转移患者在血流量、血容量、强化峰值、表面通透性及对比剂平均通过时间上的差异；比较淋巴结转移与未转移患者在病灶-肺界面、毛刺征、分叶征、胸膜凹陷征、淋巴结边界等征象上的差异。结果：78例肺癌患者中，经术后病理检查证实淋巴结转移45例，胸部CT灌注成像检出淋巴结转移44例；胸部CT灌注成像诊断肺癌患者淋巴结转移的灵敏度为95.56%(43/45)、特异度为96.97%(32/33)、准确度率为96.15%(75/78)；胸部CT灌注成像与术后病理检查结果的一致性极好(Kappa值=0.922)；淋巴结转移患者的表面通透性、灌注值高于未淋巴结转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)；淋巴结转移患者的毛刺征、胸膜凹陷征、淋巴结边界模糊占比高于未淋巴结转移患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：胸部CT灌注成像在肺癌淋巴结转移诊断中价值较高，能够提供准确的诊断信息，指导早期手术方案的制订，实现肿瘤的彻底清除。

关键词

肺癌 / 淋巴结转移 / 胸部CT灌注成像 / 影像学指标 / 诊断价值