1550 nm点阵激光联合积雪草酸霜对痤疮萎缩性瘢痕皮肤氧化应激及纤维化的影响

摘要

目的 本研究旨在探讨1 550 nm点阵激光联合积雪草酸霜治疗对痤疮萎缩性瘢痕患者皮肤氧化应激水平及纤维化因子表达的影响，并评估其临床疗效与安全性。方法 本研究为随机对照试验，纳入2020年1月至2023年1月期间在本院接受治疗的126例痤疮萎缩性瘢痕患者。采用随机数字表法将患者分为三组：联合治疗组(1 550 nm点阵激光联合积雪草酸霜治疗)、激光治疗组(单独接受1 550 nm点阵激光治疗)和药物治疗组(单独使用积雪草酸霜治疗),每组42例。观察时间点包括治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)和治疗后3个月(T2)。通过测定皮肤氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)]以及纤维化因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)、Ⅰ型胶原(COL1A1)]的表达水平，同时进行瘢痕面积和色素沉着等临床疗效指标，评估治疗效果。结果 治疗后，联合治疗组在疤痕面积减少和色素沉着改善方面显著优于激光治疗组和药物治疗组(P<0.05);T1、T2时，联合治疗组MDA水平显著降低，SOD和GSH水平显著升高(P<0.05),TGF-β1和CTGF表达显著下降，MMP-1水平显著升高，COL1A1的过度表达得到抑制(P<0.05);三组不良反应均表现轻微，主要为局部皮肤红肿和干燥，三组间不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论 1 550 nm点阵激光联合积雪草酸霜治疗在改善痤疮萎缩性瘢痕、减轻氧化应激水平及调节纤维化因子表达方面具有显著优势，且临床疗效优于单一治疗方式。

关键词

1 550 nm点阵激光 / 积雪草酸霜 / 痤疮萎缩性瘢痕 / 皮肤氧化应激因子 / 纤维化因子