银屑病患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与非黑素瘤皮肤癌发病的关系

摘要

目的 探讨银屑病患者中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与非黑素瘤皮肤癌(NMSC)发病的关系。方法 选取2020年3月—2023年5月就诊于空军军医大学第二附属医院的83例银屑病患者，分为单纯银屑病组(42例)和银屑病合并NMSC组(41例),收集所有患者临床资料，检测血浆NGAL水平及相关生化指标，采用Spearman相关性分析NGAL与临床指标的相关性，多元线性回归和受试者工作特征(ROC)曲线评估NGAL对银屑病患者发生NMSC的诊断价值。结果 银屑病合并NMSC组年龄、男性患者比例、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、25-羟基维生素D[25(OH)-D]、血浆NGAL水平、人基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)均显著高于单纯银屑病组，差异有统计学意义(P<0.05)。血浆NGAL水平与CRP(Rho=0.222,P=0.042)呈正相关。调整多种临床因素[年龄、性别、MCH、MCHC、25(OH)-D、CRP、MMP-9]后发现，血浆NGAL与银屑病患者NMSC的发生独立相关(P<0.05)。ROC曲线显示血浆NGAL具有诊断银屑病患者NMSC发生的价值，当血浆NGAL与25-(OH)-D联合诊断NMSC时，提升了血浆25-(OH)-D对NMSC的诊断价值[曲线下面积：0.801(95%CI:0.705～0.898),P<0.001]。结论 血浆NGAL与银屑病患者发生NMSC密切相关，血浆NGAL可以帮助诊断银屑病患者NMSC的发生，尤其与25-(OH)-D联合诊断时，可以提高25-(OH)-D的诊断价值。

关键词

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 / 非黑素瘤皮肤癌 / 25-羟基维生素D / 生物标记物

基金资助

陕西省自然科学基础研究计划项目(S2017-ZRJJ-MS-1323)