表现为泛发性皮疹的地方性斑疹伤寒1例

龙博泉; 龙绮; 赖美妍; 杨岚; 游馥榕; 杨亚军; 郭红卫

皮肤科学通报 ›› 2024, Vol. 41 ›› Issue (2) : 195 -199.

表现为泛发性皮疹的地方性斑疹伤寒1例

龙博泉, 龙绮, 赖美妍, 杨岚, 游馥榕, 杨亚军, 郭红卫

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摘要

患者男，26岁，双下肢肌痛、头痛伴发热5 d,斑疹2 d。5 d前水库活动疑有虫咬史。体查：体温38.2℃～38.5℃,生命征平稳。双下肢、胸腹部及上肢可见多发淡红色、暗红色斑疹、斑片及斑丘疹，豆大至指头大，环状及不规则状，边界清，压之不褪色，无焦痂。双侧踝关节、腓肠肌轻度压痛。实验室检查：外斐氏反应OX19 1∶160,肝功能轻度损害。诊断：地方性斑疹伤寒。予抗立克次体治疗：口服多西环素(0.2 g/d)联合左氧氟沙星片(0.5 g/d),给药当天起无发热，共用药8 d,患者皮疹基本消退，无关节疼痛、头痛，治愈出院。