温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎5例

摘要

目的 分析头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床特征及中医证候特点，提高对本病的诊断及中医辨证水平。方法 对5例头部脓肿性穿掘性毛囊炎的临床表现、中医证候、中医治则、方药、预后进行回顾性分析。结果 5例患者均为青年男性，年龄为19～26岁，平均年龄22.62岁，5例患者皮损以头皮大量结节、囊肿、融合性脓肿为主，伴有明显脓性分泌物、压痛、脱发明显等临床特点。5例患者中2例肥胖（BMI≥30.0 kg/m²）。5例患者皮疹辨证均符合痰瘀互结证。中医内治均采用温通化瘀散结之法，局部红肿者仙方活命饮加减。外治采用箍围-火针法，箍围使用自制消炎膏配合冲和散，火针针刺后按压排脓。中医药治疗时间为56～180 d,平均时间为101.20 d, 5例中3例结节、囊肿完全消退，脓性分泌物消失，遗留色减斑及瘢痕（病例1～3）;1例结节消失，囊肿变平，硬化性囊肿缩小（病例4）;1例硬化性囊肿略缩小（病例5）。随访6个月后，2例肥胖患者均有复发，继续治疗后复发皮损消失。结论 温通化瘀散结法联合箍围-火针法治疗头部脓肿性穿掘性毛囊炎临床疗效较好，值得进一步研究和推广。

关键词

头部脓肿性穿掘性毛囊炎 / 温通化瘀散结法 / 箍围-火针法

基金资助

武汉市第一医院“三树成林”梧桐人才培养计划([武卫一院2024]3号)