螺内酯联合用药治疗女性痤疮患者的成本效应分析

摘要

目的 分析螺内酯联合用药治疗女性痤疮患者的成本效应。方法 选取2021年6月—2023年12月期间于本院进行治疗的232例女性痤疮患者为研究对象，按照随机数字表法分为螺内酯组和安慰剂组，每组116例，螺内酯组予口服螺内酯联合异维A酸外用治疗，安慰剂组予口服安慰剂联合异维A酸外用治疗。比较两组患者临床疗效、痤疮综合分级系统(global acne grading system, GAGS)评分和不良反应，成本-效用分析使用EQ-5D-5L评估每个质量调整寿命年(quality-adjusted life years, QALYs)的增量成本。成本-效果分析估计了痤疮生命质量量表上每单位变化的增量成本。结果 治疗24周后，螺内酯组治疗的总有效率为87.07%,显著高于安慰剂组73.28%,P<0.01认为差异有统计学意义。治疗24周后，螺内酯组GAGS评分(15.36±3.58)和安慰剂组(19.73±4.76)均低于治疗前，且螺内酯组明显低于安慰剂组，P<0.001认为差异有统计学意义。治疗24周后，螺内酯组治疗的不良反应发生率为7.76%,明显低于安慰剂组16.38%,P<0.05认为差异有统计学意义。治疗后12周、24周螺内酯组患者EQ-5D评分和生命质量量表评分均高于安慰剂组，P<0.05认为差异有统计学意义。螺内酯组患者EQ-5D评分每升高1个单位需支付1 752.53元，生命质量量表评分每升高1个单位需支付81.73元；安慰剂组患者EQ-5D评分每升高1个单位需支付1 833.51元，生命质量量表评分每升高1个单位需支付88.25元。敏感性分析验证了基础分析结果的稳定性。结论 螺内酯联合用药治疗女性痤疮患者有一定疗效，且药物安全性良好，可降低医疗成本。

关键词

螺内酯 / 痤疮 / 女性 / 成本效应

基金资助

上海市崇明区“可持续发展科技创新行动计划”项目(CKY2023-10)