温经汤治疗寒湿痹阻型关节病型银屑病的机制

摘要

目的 结合温经汤治疗寒湿痹阻型关节病型银屑病的临床治验基础，基于网络药理学与分子对接技术，整合转录组数据、机器学习及SHAP--WGCNA联合分析，系统解析其核心作用机制及关键靶点，为临床精准应用提供科学支撑。方法 梳理关节病型银屑病的中医认识与发病机理，明确温经汤的应用理论依据后，通过TCMSP及HERB数据库筛选温经汤活性成分，借助数据库预测靶点，结合银屑病相关靶点与差异表达基因获取潜在治疗靶点。经Cytoscape初步筛选后，采用机器学习算法构建预测模型，通过GO/KEGG富集分析明确生物学功能与核心通路，结合WGCNA及SHAP分析锁定核心靶点，最后运用分子对接验证。结果 关节病型银屑病中医属“白疕”“痹证”合病，核心病机为寒湿痹阻、血瘀内停、正气亏虚；温经汤组方逻辑与该病机高度契合，临床应用疗效确切；基础研究筛选出温经汤活性成分42个，潜在治疗靶点26个，构建了基于13个核心基因的高效预测模型，核心靶点富集于炎症反应调控、脂质代谢平衡等生物过程及C型凝集素受体、TNF、IL--17及PPAR信号通路，最终锁定FABP5、STAT1、PPARD为核心靶点，分子对接显示核心活性成分与三者结合稳定、亲和力良好。结论 温经汤治疗寒湿痹阻型关节病型银屑病具有临床有效性与机制可循性，其核心活性成分可靶向调控FABP5、STAT1、PPARD，通过多成分、多靶点、多通路模式发挥作用，网络药理学等现代技术为其临床应用提供了科学佐证。

关键词

温经汤 / 关节病型银屑病 / 寒湿痹阻型 / 分子对接 / 机器学习