皮肤镜辅助诊断靶样含铁血黄素沉积性血管瘤2例

摘要

病例1：患者男，14岁，前臂黑褐色皮疹10年，环状瘀斑半年。皮肤科情况：右前臂靶形皮疹，中央黑褐色斑块，约1.5 cm×1.0 cm，周围环状紫红色瘀斑。皮肤镜检查：可见多发棕褐色、紫红色腔隙，明显碟蛹样结构，周围绕以粉红色晕环。皮损组织病理示：表皮轻度增生，真皮浅层可见大量血管腔扩张，形态不规则，血管壁薄，部分内皮细胞突向管腔，红细胞外溢。CD31、CD34阳性，D2-40局灶阳性，普鲁士蓝染色可见周围大量含铁血黄素沉积。病例2：患者男，34岁，左腰部黑红色皮疹4年。皮肤科情况：左腰部靶形皮疹，中央黑红色丘疹，约0.5 cm×0.4 cm，可见环状瘀斑，形状规则。皮肤镜检查：中央可见棕黑色及紫红色腔隙样结构和白色结构，可见粉色晕环。皮损组织病理示：CD31、CD34局灶阳性，D2-40强阳性，普鲁士蓝染色阳性。诊断：2例均为靶样含铁血黄素沉积性血管瘤。治疗：2例均予手术切除中央肿物，例1随访18个月、例2随访13个月，均未见复发。

关键词

靶样 / 含铁血黄素 / 血管瘤 / 皮肤镜

基金资助

广东省医学科学技术研究基金项目(A2022227)