心血管健康行为和因素对中青年人群高血压发病的影响

摘要

目的 旨在探讨理想的心血管健康行为和因素对中青年人群高血压发病的影响。方法 选择2015-2016年在中南大学湘雅三医院完成年度体检的5 372名企事业单位在职人员作为观察队列，随访高血压发病情况，应用多变量Cox比例风险回归模型，校正相关因素后，比较不同理想心血管健康行为和因素人群间高血压的发病风险及累积效应。结果 最终纳入统计的研究对象为4 883例，平均年龄（37.80±9.92）岁。平均随访5.33年，有1 048例新发高血压患者，累计发病率为21.46%。校正相关危险因素后，不吸烟、理想体重、经常运动、理想血压、理想胆固醇水平者较吸烟、非理想体重、非理想运动状态、非理想血压、非理想胆固醇水平者高血压发病风险分别降低21%(HR=0.79,95%CI 0.69～0.92)、34%(HR=0.66,95%CI 0.58～0.75)、 33%(HR=0.67, 95%CI 0.58～0.77)、 80%(HR=0.20, 95%CI 0.17～0.25)和12%(HR=0.88, 95%CI0.77～0.99)。研究对象中具有0～2、 3、 4、 5和6～7项理想心血管健康行为和因素者所占比例分别为14.64%、 18.62%、25.76%、28.40%和12.57%，其高血压累积发病率分别为50.35%、32.67%、20.83%、6.99%和5.21%。与具有0～2项理想心血管健康行为和因素者比较，具有3、4、5和6～7项者，新发高血压的风险分别降低33%(HR=0.67,95%CI 0.58～0.79)、57%(HR=0.43,95%CI 0.36～0.51)、82%(HR=0.18,95%CI 0.14～0.23)和85%(HR=0.15,95%CI 0.10～0.21)。结论 理想的心血管健康行为和因素是防止高血压发生的保护因素。

关键词

高血压 / 心血管健康行为和因素 / 队列研究