基于德尔菲法与层次分析法的健康中国行动提升健康预期寿命策略优选研究

摘要

目的 识别健康中国行动中提升健康预期寿命（HLE）的关键干预靶点，并确定其优先顺序，为资源的优化配置和行动的策略调整提供科学依据。方法 采用三阶段混合方法设计，依次为：（1）德尔菲专家函询：邀请来自公共卫生、临床医学与卫生政策等领域的20名专家，从HLE提升潜力、实施可行性、公平性影响、成本效益和数据估算可行性5个维度，对15项专项行动进行Likert 5级评分，依据均值>3.5且变异系数<0.30的标准筛选关键策略；（2）层次分析：运用层次分析法（AHP）确定上述5个维度的综合权重；（3）焦点小组访谈：组织5名专家对优先级排序结果进行深度阐释。结果 德尔菲法专家权威系数为0.82。层次分析结果显示，5个维度的权重从高到低依次为：实施可行性（31.23%）、成本效益（19.62%）、HLE提升潜力（17.81%）、数据估算可行性（17.27%）和公平性影响（14.07%）。前6位的关键干预策略包括：心脑血管疾病防治行动、糖尿病防治行动、控烟行动、妇幼健康促进行动、癌症防治行动和健康知识普及行动。结论 在健康中国行动的干预策略筛选中，“实施可行性”与“成本效益”相较于理论上的“健康提升潜力”更具决策影响力。以慢性病防治为核心的一系列行动是提升HLE的优先领域，结果可为基层医疗资源倾斜和健康中国行动“十五五”期间的策略动态调整提供决策依据。

关键词

健康中国行动 / 健康预期寿命 / 干预策略 / 优先序 / 德尔菲法 / 层次分析法