徐灵胎寒嗽辨治思路探析

摘要

通过对徐灵胎的部分著作整理归纳、研究分析，综合相关医家的观点，梳理徐灵胎辨治寒嗽相关理法方药，探究发现寒嗽多因外之水湿阴邪侵袭，内之脾肾阳气不足，阴邪积聚，而致宗气之输布异常，肺胃水失布散，气机升降不利，浮阳携水而上，气逆发为咳嗽。从而形成了以温药和之为原则，水在中则利小便，水在四肢则发汗的辨治思路，体现出利小便以苓桂类方为主，发汗以麻黄类方为要，急性期以小青龙汤类方加减，缓解期以苓甘五味姜辛汤类方变化的选方特色，而其用药则以症选药，有是症则用是药，尊古而不拘泥于古，灵活而又不失严肃。治疗寒嗽以调节水气平衡为标，以理脏腑虚实为本，标本兼顾，表里同治，通过调整津液输布与气机升降的手段，使脏腑荣于所养，各顺其性，进而使清浊相别，阴阳平衡，从根本上防治寒嗽，避免疾病的反复迁延，减轻患者负担，同时为临床辨治寒嗽提供理论借鉴，丰富治疗思路。

关键词

徐灵胎 / 寒嗽 / 脾肾 / 水饮 / 肺胃 / 温药和之