从肠道菌群探讨二陈汤和参苓白术散“同病异治”肥胖2型糖尿病

摘要

目的 观察二陈汤和参苓白术散对肥胖2型糖尿病大鼠肠道菌群的影响，探索“同病异治”的科学内涵。方法 5周龄雄性糖尿病型大鼠（zucker diabetic fatty,ZDF）大鼠随机分为模型组、二陈汤组和参苓白术散组，其同窝瘦型为对照组。二陈汤组和参苓白术散组每日分别予以4.58 g/kg和24 g/kg对应方剂灌胃干预，余组予等量超纯水，共4周。对大鼠结盲肠内容物进行16S rRNA测序并分析。结果 二陈汤和参苓白术散可以共同升高的菌属为Lactobacillus、Blautia、Dorea，而其调控的不同之处在于二陈汤可以降低Holdemania、Ruminococcus、Atopostipes等7种菌属丰度，同时增加Blautia、Clostridium、Lactobacillus等20种菌属丰度，而参苓白术散则可以降低Allobaculum、＿Eubacterium＿、Coprococcus等7种菌属丰度以改善糖脂代谢紊乱，延缓肥胖2型糖尿病的发生发展。其功能富集显示明显异同。结论 二陈汤和参苓白术散可以通过调节ZDF大鼠肠道菌群来改善肥胖2型糖尿病，生物靶标的差异反映了两方剂中医功效的区别，为“同病异治”的中医理论生物学基础作出初步探索。

关键词

肥胖2型糖尿病 / 二陈汤 / 参苓白术散 / 肠道菌群

基金资助

国家自然科学基金重点项目（81730111）; 国家中医药管理局国家中医药领军人才岐黄学者支持项目（国中医药人教函[2022]6号）; 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室开放基金项目（zyzx2106）