纤维肌性发育不良的研究现状及法医学意义

谢嘉珑; 杜宇; 胡圣祥; 欣舟锐; 刘亚楠

doi:10.13406/j.cnki.cyxb.003669

重庆医科大学学报 ›› 2024, Vol. 49 ›› Issue (12) : 1488 -1492. DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.003669

法医病理学

纤维肌性发育不良的研究现状及法医学意义

谢嘉珑 ¹ ,
杜宇 ¹ ,
胡圣祥 ¹ ,
欣舟锐 ¹ ,
刘亚楠 ²

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Current research status and forensic significance of fibromuscular dysplasia

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摘要

纤维肌性发育不良（fibromuscular dysplasia，FMD）是累及全身中小动脉的原发性、节段性、非动脉粥样硬化性、非炎症性动脉壁肌层疾病，以女性多见。FMD的病因及发病机制仍未完全明确，目前多认为可能是遗传（基因变异）和环境因素（激素、炎症以及血管机械刺激等）共同作用的结果。FMD分为内膜型、中膜型、外膜型及混合型。中膜型FMD最常见，占80%~90%，主要表现为动脉壁中膜平滑肌细胞发生成纤维细胞样转化，细胞和细胞外基质增生并排列紊乱，致使动脉扭曲、管壁厚薄不均，管腔不同程度狭窄。FMD累及冠状动脉、颅颈动脉可引发心源性猝死或颅内缺血性、出血性病变。本文综述FMD的研究进展，以期提高法医工作者对FMD的认识，为法医学精准死亡原因推断提供参考依据。