胰岛素抵抗状态下胰高糖素对肝脏代谢的调节机制

于静静, 姚振宇, 周象宁, 叶凌希, 魏骏彤, 薄涛

doi:10.13406/j.cnki.cyxb.003810

重庆医科大学学报 ›› 2025, Vol. 50 ›› Issue (09) : 1178 -1186. DOI: 10.13406/j.cnki.cyxb.003810

胰岛素抵抗状态下胰高糖素对肝脏代谢的调节机制

于静静, 姚振宇, 周象宁, 叶凌希, 魏骏彤, 薄涛

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摘要

胰高糖素和胰岛素是血糖的主要调节因子，共同维持机体能量代谢稳态，但是二者相互调节和影响的内在机制复杂且不明确。肝脏是胰岛素和胰高糖素共同的重要靶器官，在维持葡萄糖和脂质稳态中发挥重要作用。胰岛素抵抗常伴随肝脏糖脂代谢异常，进而可能影响肝脏胰高糖素的功能活性。肝脏和胰腺之间存在胰高糖素调节相关的反馈回路，称为“肝-α细胞轴”，可能对于理解胰高糖素在胰岛素抵抗状态下的代谢作用至关重要。除了调节葡萄糖稳态外，胰高糖素生理作用已扩展至脂质和氨基酸代谢。因此，胰高糖素代谢调节异常可能进一步导致机体糖、脂以及氨基酸代谢稳态的失衡。在本综述，主要概述了在生理以及胰岛素抵抗状态下，胰高糖素在肝脏葡萄糖稳态、脂质代谢和氨基酸代谢中的调节机制。