声音识别测试对老年患者认知功能筛查的研究

摘要

目的：探讨声音识别功能在痴呆早期筛查中的应用价值。方法：本研究共纳入170例老年人，其中认知功能受损者55例（A组，n=55），认知功能正常者115例（B组，n=115）。通过简易智力状态检查（mini-mental state examination,MMSE）判断受试者是否存在认知功能受损，再通过设计的声音基本辨别和名人声音辨认2种题目，判断受试者是否存在声音识别功能减退，来分析声音识别功能和认知功能间的关系。结果：声音基本辨别题目正确数：A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.001）。名人声音辨认题目正确数：A组低于B组，差异有统计学意义（P<0.001）。通过受试者工作特征曲线下面积（area under the receiver operating characteristic curve,AUROC）分析，认知功能与声音基本辨别测试题的相关性为0.180(95%CI=0.108～0.253)，认知功能与名人声音辨认测试题的相关性为AUROC=0.139(95%CI=0.079～0.199)，差异均有统计学意义。声音识别功能测试用于初筛，在保障阴性预测值约90%的前提下，声音基本辨别测试题的分界值为10题（共12题），名人声音辨认测试题为7题（共12题）。结论：认知功能受损老年人和正常老年人，在声音基本辨别和名人声音辨认测试题的表现均具有明显统计学差异，提示声音识别测试可用于早期痴呆患者的筛查，延缓病情进展和减轻医疗负担。

关键词

声音识别功能 / 认知功能 / 痴呆