基于德尔菲法的ICF吞咽障碍核心组合评估指标筛选研究

摘要

目的 为“国际功能、残疾和健康分类”（ICF）吞咽障碍评估核心组合（ICF-DA）筛选评估指标，以提升其临床适用性。方法 基于文献综述设计包含64项候选评估指标的问卷。采用德尔菲（Delphi）法进行2轮问卷调查，计算权威系数（Cr）以评估专家的权威性。采用Spearman秩相关分析检验个体专家评分与群体评分之间的协调度，采用肯德尔和谐系数（W）检验专家整体协调度。使用5级Likert量表对各候选评估指标的重要性进行评分。根据第二轮问卷结果，选取各类目中变异系数（CV）<0.25且重要性得分最高的2个候选评估指标作为ICF-DA的评估指标。结果 共20位吞咽障碍诊疗专家完成2轮问卷调查。Cr为0.94，专家权威性较高。第二轮问卷的秩相关系数（r_s）为0.71，提示个体专家评分与群体评分达到良好的协调度。2轮问卷的W均具有统计学意义（均P<0.001），第二轮W较第一轮有所提高，专家整体协调度提升。最终确立17项评估指标。结论 通过德尔菲法为ICF-DA制定的评估指标，有助于吞咽障碍患者吞咽功能的多环节评估。

关键词

吞咽障碍 / 康复评估 / 国际功能、残疾和健康分类 / 德尔菲法 / 问卷调查