卒中后吞咽障碍患者出院1个月衰弱现状及影响因素的有序Logistic回归分析

摘要

目的 调查卒中后吞咽障碍患者出院1个月时的衰弱现状并分析其影响因素。方法 采用方便抽样法选取郑州大学第一附属医院206例卒中后吞咽障碍患者为研究对象，收集患者入院、出院和出院1个月时相关资料，采用单因素分析和有序Logistic回归分析患者出院1个月时的衰弱水平及其影响因素。结果 卒中后吞咽障碍患者出院1个月时衰弱发生率为78.2%，其中衰弱前期占18.0%、完全衰弱占60.2%。高入院改良Rankin量表（mRS）评分（OR=1.842,P=0.004）、高出院营养风险筛查2002(NRS 2002)总分（OR=1.420,P=0.031）及高出院衰弱程度（OR=6.218,P<0.001）是卒中后吞咽障碍患者出院1个月时衰弱的危险因素；无合并症（OR=0.177,P=0.002）和高体质量指数（BMI,OR=0.377,P=0.001）是保护因素。结论 卒中后吞咽障碍患者出院1个月后衰弱发生率较高，受入院mRS评分、出院NRS 2002总分、出院衰弱程度、合并症、BMI等多方面的影响。建议医疗机构构建多学科协作管理体系进行综合干预。

关键词

脑卒中 / 吞咽障碍 / 卒中后吞咽障碍 / 衰弱 / 改良Rankin量表 / 营养风险

基金资助

国家重点研发计划项目（2021YFF1201100）; 国家卫生健康委医药卫生科技发展中心2023年“脑卒中防治技术”研究项目（WKZX2023CZ0402）; 2023年郑州大学第一附属医院护理专项科研基金（HLKY20230001）