双能量CT电子云密度和有效原子序数在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探讨双能量CT电子云密度（Rho）及有效原子序数（Z）在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法 回顾性分析2023年3月至12月在中山大学附属第三医院岭南医院经病理证实的68例甲状腺结节患者影像资料。68例中，良性结节31例、恶性结节37例，均于术前1周内接受颈部CT平扫联合增强双能量扫描。利用后处理工作站重建动脉期、静脉期Rho及Z图并测量其数值，比较甲状腺良性与恶性结节的Rho值及Z值，分析差异有统计学意义的双能量参数，利用受试者操作特征（ROC）曲线分析其在甲状腺结节良性与恶性中的鉴别诊断效能。结果 动静脉期Z值和静脉期Rho值在甲状腺良性与恶性结节间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05），动脉期Rho值在甲状腺良性与恶性结节间比较差异有统计学意义（P <0.05），甲状腺恶性结节的动脉期Rho值高于良性结节，其ROC曲线下面积为0.711(95%CI 0.586～0.836)，灵敏度为73.0%，特异度为64.5%。当动脉期Rho值为38.60 Hu时，其鉴别诊断效能最高。结论 双能量CT动脉期Rho值对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断有一定价值。

关键词

双能量CT / 电子云密度图 / 有效原子序数 / 甲状腺结节