伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案根除幽门螺杆菌的疗效

摘要

目的 探究伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案在幽门螺杆菌（Hp）初次根除治疗中的临床疗效。方法 选取Hp感染且既往未行Hp根除治疗的200例患者作为研究对象，利用随机数表法将其分为观察组和对照组各100例，观察组给予伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案（伏诺拉生20 mg,2次/天+阿莫西林1 g,3次/天），持续治疗14 d；对照组给予铋剂四联方案（艾司奥美拉唑20 mg,2次/天+枸橼酸铋钾220 mg,2次/天+阿莫西林1.0 g,2次/天+克拉霉素0.5 g,2次/天），持续治疗14 d，对比2组患者的Hp根除率及服药后的不良反应发生率。结果 研究对象中有8例患者出现失访，3例患者服药依从性差，未能按疗程服用药物，最终完成研究189例（观察组96例，对照组93例）。按意向性分析（ITT）和符合方案集分析（PP），观察组的Hp根除率高于对照组(分别为91.0%vs. 79.0%,P_ITT=0.017;94.8%vs. 84.9%,P_PP=0.024)，差异有统计学意义。观察组与对照组不良反应发生率分别为4%和5%，差异无统计学意义（χ²<0.001,P> 0.999）。结论 伏诺拉生联合高剂量阿莫西林二联方案是根除Hp有效的治疗方案，且安全性较好，可在基层医院推广。

关键词

幽门螺杆菌 / 伏诺拉生 / 二联方案 / 初次根除

基金资助

东莞市社会科技发展一般项目（201750715015268）