血清总IgE联合嗜酸性粒细胞对不同年龄阶段变应性鼻炎的诊断价值

摘要

目的 探讨血清总免疫球蛋白E(IgE)、嗜酸性粒细胞（EOS）及其百分比在不同年龄阶段的变应性鼻炎（AR）诊断价值，并构建血清总IgE联合EOS初步诊断AR的诊断模型。方法 回顾性分析2023年4月至2024年4月就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科305例AR患者、256例非AR患者的临床资料，比较2组患者一般资料、血清总IgE水平、EOS计数及其百分比之间的差异，用二元Logistic回归分析筛选合适指标构建诊断模型，并绘制受试者操作特征（ROC）曲线，以曲线下面积（AUC）来判断模型的诊断价值。收集2019年6月至2022年6月就诊于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科AR及非AR患者共216例资料，进行外部验证。根据年龄分组[青少年组（≤18岁）、青年组（19～45岁）、中年组（46～60岁）、老年组（>60岁）]进行分层分析。结果 总体以及各年龄组均显示EOS百分比及总IgE为AR的影响因素，所有患者联合诊断模型：Logit P=-4.174+6.856EOS计数+0.048总IgE；青少年组诊断模型：Logit P=-4.472+0.637EOS百分比+0.034总IgE；青年组诊断模型：Logit P=-4.491+0.372EOS百分比+0.068总IgE；中年组诊断模型：Logit P=-4.759+5.768EOS计数+0.062总IgE；老年组诊断模型：Logit P=-4.888+0.855EOS百分比+0.028总IgE。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验、ROC曲线分析、外部验证均显示了上述模型具有较高的诊断价值。结论 血清总IgE水平联合EOS对不同年龄段AR具有良好诊断价值，可用于指导AR初步诊断。

关键词

变应性鼻炎 / 免疫球蛋白E / 嗜酸性粒细胞 / 诊断价值