口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素研究

摘要

目的 了解口腔癌根治术后早期营养支持达标状况及其影响因素，并分析其对患者短期临床结局的影响。方法 收集2018年1月至2024年3月在广州市第一人民医院行口腔癌根治术的87例患者术后早期（第1～10天）的营养支持数据。根据每日实际摄入量平均值分为达标组和不达标组，比较2组患者相关因素差异，采用Logistic回归分析影响口腔癌患者早期术后营养支持不达标的因素，并比较2组患者的平均住院时间、术后并发症（部分或全部皮瓣坏死、伤口感染等）的发生率差异。结果 口腔癌患者术后早期营养支持达标率仅23.0%(20/87)。多因素Logistic回归分析显示：理想体重（OR=5.308,95%CI:1.103～25.551,P=0.037）、实际摄入量（OR=0.897,95%CI:0.809～0.994,P=0.038）为营养支持不达标的影响因素。达标组住院时间短于不达标组（21 d vs.24 d,P=0.030）。2组并发症发生率差异无统计学意义（15.0%vs. 35.8%,P=0.077）。结论 口腔癌患者术后早期普遍存在营养供给不足，且其理想体重值越高，实际摄入量越低，越容易出现营养支持不达标。合理的营养支持有助于加速康复，缩短住院时间。医务人员在进行营养治疗时要结合患者的个体化需求，并切实提高其实际摄入量。

关键词

口腔颌面部 / 口腔癌 / 根治术 / 营养支持 / 影响因素