耳硬化症患者镫骨底板开窗+人工镫骨植入术后耳鸣疗效及影响因素

摘要

目的 探讨耳硬化症患者镫骨底板开窗+人工镫骨植入术后耳鸣改变情况和术后耳鸣疗效的影响因素。方法 分析行镫骨底板开窗+人工镫骨植入术的耳硬化症伴耳鸣症状的54例患者（65耳）的术前及术后1个月、术后6个月听力检查结果，包括术前耳鸣残疾量表（THI）、术后1个月、术后6个月THI和临床总体印象量表（CGI-S）评分并进行比较。结果 术前低频（<1 kHz）耳鸣共31耳（47.7%），中频（1～4 kHz）14耳（21.5%），高频（≥4kHz）20耳（30.8%）。术后1个月48耳（73.8%）耳鸣改善（耳鸣完全消失及耳鸣减轻），16耳（24.6%）耳鸣无变化，1耳（1.5%）耳鸣较术前加重；术后6个月50耳（76.9%）耳鸣改善，13耳（20.0%）耳鸣无变化，1耳（1.5%）耳鸣较术前加重。低频耳鸣、中频耳鸣组的术后耳鸣改善效果较高频耳鸣组更好（P <0.001和P=0.013）。术后1个月主观耳鸣变化情况如气导、骨导阈值变化与术前比较差异均有统计学意义（P均<0.001），但气骨导差比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 耳硬化症患者行镫骨底板开窗+人工镫骨植入术不仅可以明显改善听力水平，同时也能较好地改善大多数患者的耳鸣症状，术前低、中频耳鸣患者较高频耳鸣患者耳鸣改善更明显。

关键词

耳硬化症 / 耳鸣 / 治疗效果 / 镫骨开窗术