肠造口在低位直肠癌治疗中的现状与展望

摘要

肠造口技术直接影响低位直肠癌患者的术后恢复与长期生活质量，其合理应用已成为外科治疗的重要环节。文章系统梳理了预防性回肠造口、结肠造口等主流术式的特点，并重点分析了为减少并发症而开展的改良技术，诸如无支撑棒造口、自闭式保护性造口以及腹膜外隧道造口的应用潜力与技术挑战。并进一步探讨了当前临床实践中关于造口指征、还纳时机选择等方面的争议。最后，结合当前微创外科与精准治疗的发展趋势，展望了包括可降解支架、经肛引流等创新技术在未来造口治疗中的应用前景，旨在为临床个体化诊疗方案的制定提供循证参考。

关键词

低位直肠癌 / 预防性造口 / 吻合口瘘 / 回肠造口

基金资助

2023年度上海市“科技创新行动计划”项目（23DZ2202000）; 第二轮上海市《促进市级医院临床技能与临床创新能力三年行动计划》重大临床研究项目（SHDC2020CR1033B-002）