显微镜辅助颈椎前路手术治疗合并脊髓损伤的颈椎后纵韧带骨化

摘要

目的 评估显微镜辅助颈椎前路手术治疗合并脊髓损伤的颈椎后纵韧带骨化（OPLL）患者的临床效果。方法 回顾性纳入2019年1月至2024年1月于大连大学附属中山医院接受前路手术治疗OPLL的72例患者，按其治疗方式分为显微镜组（38例）和常规组（34例）。比较2组围术期指标、并发症以及术前与术后12个月的疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Frankel分级、日本骨科协会评估治疗（JOA）评分及其改善率。结果 2组患者在年龄、性别、韧带骨化类型及受累椎体节段数等一般资料具可比性（均P>0.05）。与常规组相比，显微镜组在缩短手术时间、减少出血及引流量、缩短住院时间等方面具有显著优势（均P<0.05）。术后12个月，2组VSA评分、Frankel分级、JOA评分均优于术前（均P<0.001）；显微镜组的VAS评分、Frankel分级、JOA评分及其改善率均优于常规组（均P<0.05），并发症发生率（2.6%）低于常规组（11.8%）。结论 显微镜辅助下前路手术在合并脊髓损伤的OPLL治疗中具有优势，能够减少手术创伤、降低并发症发生率，并提高手术疗效。

关键词

显微镜 / 颈椎前路手术 / 脊髓损伤 / 颈椎后纵韧带骨化 / 临床疗效