酷似右冠状动脉近段心肌桥的主动脉夹层一例

张古老; 周爱琴; 郭军辉; 谢东阳

doi:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2022.01.009

上海医学 ›› 2022, Vol. 45 ›› Issue (01) : 42 -45. DOI: 10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2022.01.009

酷似右冠状动脉近段心肌桥的主动脉夹层一例

张古老, 周爱琴, 郭军辉, 谢东阳

作者信息 +

Author information +

文章历史 +

PDF

摘要

主动脉夹层为致死性胸痛的病因之一。主动脉夹层累及冠状动脉常见,但主动脉夹层累及到右冠状动脉近段,在冠状动脉造影时呈心肌桥样改变少见。本例患者因急性胸痛在基层医院诊治未获缓解,冠状动脉造影时影像学表现为右冠状动脉近段心肌桥样改变,呈"挤牛奶征",升主动脉造影示急性主动脉夹层(DEBAKEYⅠ型),最终患者因夹层撕裂导致心包填塞死亡。提示急诊胸痛诊治需按标准流程进行。