可视喉罩联合支气管封堵器降低胸腔镜肺切除术后咽喉疼痛发生率

摘要

目的 探索SafeLM新型可视喉罩联合支气管封堵器在胸腔镜辅助下肺切除术中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1—9月间行胸腔镜辅助下肺切除术并接受可视喉罩插管的患者20例(SafeLM组),将同时期在双腔气管导管插管(DLT)下接受相同手术，性别、年龄(±3岁)、手术侧相匹配的20例患者作为配对对照(DLT组)。比较两组间术后咽喉痛、声音嘶哑、置管时间、置管后血压或心率波动幅度>15%、单肺通气成功率、肺萎陷程度，以及术中低氧血症的发生次数。结果 两组间患者的性别构成、年龄、BMI、ASA分级、手术类型、麻醉与手术时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。SafeLM组患者术后咽喉痛发生率(10%)显著低于DLT组(45%,P<0.01)。SafeLM组置管后心率或血压升高幅度>15%的发生率(10%)显著低于DLT组(40%,P<0.05),置管操作时间[(9.9±3.7) min]显著长于DLT组[(4.7±1.7) min,P<0.01]。两组间术后声音嘶哑发生率、单肺通气成功率和肺萎陷程度的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 SafeLM可视喉罩联合支气管封堵器可有效应用于胸腔镜辅助下肺切除术的全身麻醉，可减少双腔气管导管插管引起的术后咽喉疼痛和气管插管引起的血流动力学紊乱。

关键词

可视喉罩 / 支气管封堵器 / 单肺通气 / 双腔气管导管 / 胸腔镜辅助下肺切除术